Ang Osteochondrosis ay isang talamak na degenerative lesyon ng intervertebral disk, na sinusundan ng paglahok ng mga vertebral na katawan (spondylosis), intervertebral joints (spondyloantrosis) at ang ligamentous apparatus ng spine.
Kasabay nito, ang iba't ibang mga sintomas ay nangyayari: mula sa sakit sa leeg hanggang sa hitsura ng mga palatandaan ng aksidente sa cerebrovascular.
Bakit lumitaw ang osteochondrosis?
Ang mga tao sa lahat ng edad ay nagkakasakit. Sa mga nagdaang taon, nagkaroon ng pagtaas sa sakit sa mga kabataan. Parehong kalalakihan at kababaihan ay madalas na may sakit. Bagaman, dapat tandaan na ang mga kababaihan, bilang isang patakaran, ay may mas malinaw na mga sintomas ng sakit.
Ang cervical osteochondrosis ay mabagal. Mula sa simula ng proseso ng pathological hanggang sa hitsura ng mga unang sintomas ay maaaring pumasa sa loob ng maraming taon.
Sa mga matatandang tao, ang osteochondrosis ng leeg ay madalas na sinamahan ng iba pang mga degenerative lesyon ng cervical spine (shop): arthrosis, atbp.
Ang mga dahilan para sa kaunlaran
Maraming mga kadahilanan na direktang nakakaapekto sa kalusugan ng cervical spine. Kapag apektado sila ng mahabang panahon, ang mga pagbabago sa pathological sa vertebrae ay maaaring mangyari, na nag -aambag sa pagbuo ng leeg osteochondrosis:
- Hereditary predisposition.
- Labis na timbang ng katawan.
- Iba't ibang mga paglabag sa pustura (kurbada ng gulugod).
- Pinsala sa leeg at likod.
- Labis na pisikal na aktibidad.
- Sedentary lifestyle (hypodynamia).
- Mga sakit na metaboliko.
- Stress, nerbiyos overstrain.
- Talamak na nakakahawang sakit, hypothermia.
- Sa mga atleta na may matalim na pagtatapos ng pagsasanay o mga pagkakamali sa proseso ng pagsasanay.
Ang listahan sa itaas ay malayo sa kumpleto. Mahalagang malaman na, halimbawa, ang isang mahabang hindi gumagalaw na upuan sa harap ng isang computer o TV ay hindi gaanong nakakapinsala sa gulugod kaysa sa mahirap na pisikal na gawain.
Mekanismo ng pag -unlad (pathogenesis)
Ang mekanismo ng pag -unlad ng osteochondrosis ng leeg (ang isa pang pangalan ay cervical osteochondrosis) ay hindi pa rin napag -aralan nang maayos. Ipinapalagay na ang sakit ay nangyayari laban sa background ng metabolic disorder sa cervical spine.
Ang mga pagbabagong nagaganap sa osteochondrosis
Sa ilalim ng impluwensya ng masamang mga kadahilanan, ang isang unti -unting proseso ng pagkawasak o pagkawasak ng intervertebral cartilage ay nagsisimula, na pagkatapos ay lumipat sa tisyu ng buto - osteochondrosis ng cervical vertebra ay nangyayari.
Bakit ito isang intervertebral disk?
Ang paglitaw ng mga naturang pagbabago sa intervertebral disk schop ay dahil sa mga tampok na istruktura nito:
- Una, wala itong mga daluyan ng dugo. Ang kartilago ay pinapagana dahil sa tisyu ng buto ng vertebra. Sa hypodynamia o, sa kabaligtaran, labis na pisikal na pagsisikap, ang sirkulasyon ng dugo at lakas ng pagkain ay nabalisa.
- Pangalawa, ang isang tampok ng intervertebral disc ay ang maliit na bilang ng mga cell nito, na binabawasan ang kakayahang magbagong muli (pagpapanumbalik).
- Pangatlo, ang kakulangan ng panloob na panloob sa disk mismo ay kumplikado ang pagiging maagap at sapat ng "sagot" ng nerbiyos sa anyo ng pag -activate ng metabolismo (metabolismo) sa labis na labis na karga.
Mayroong iba pa, hindi gaanong makabuluhang mga kadahilanan na nag -aambag sa pagkabulok ng intervertebral disc at ang pag -unlad ng cervical osteochondrosis.
Mga yugto ng pag -unlad ng cervical osteochondrosis
Ayon sa mga modernong ideya tungkol sa mekanismo ng pag -unlad ng sakit, tatlong yugto ng proseso ng pagkabulok ng disk ay nakilala sa kondisyon:
- Dysfunctions o paunang. Ang vertebral disc ay nagiging mahina laban sa mga impluwensya ng makina. Ang mga bitak ay lilitaw dito, na sa paglipas ng panahon ay nagiging protrusion ng tela ng cartilage - isang hernia.
- Kawalang -tatag o intermediate. Ang pathological kadaliang kumilos ay bubuo sa spinal segment. Ang gulugod ay hindi sapat na maprotektahan ang mga nerbiyos at vascular na istruktura na matatagpuan sa mga channel ng buto nito. Ang yugto ng binibigkas na mga palatandaan ng klinikal ng cervical osteochondrosis.
- Ang pangwakas. Ang nawasak na disk ay pinalitan ng fibrous tissue, nawala ang hindi pagkakapare -pareho ng shop at intervertebral hernias. Gayunpaman, ang isang matalim na paghihigpit ng kadaliang kumilos ng kalapit na vertebrae ay bubuo. At ang mga pagbabagong naganap sa mga istruktura ng buto ng vertebrae ay nagdudulot ng stenosis (makitid) ng kanal ng gulugod na may mga tiyak na sintomas ng neurological.
Ang pag -unawa sa mga prosesong ito at ang pag -aaral ng mga sintomas o pagpapakita ng sakit ay magbibigay -daan sa higit na karampatang sagutin ang pangunahing tanong na maraming lumitaw: kung paano gamutin ang cervical osteochondrosis?
Mga pagpapakita ng osteochondrosis shop (sindrom)
Ang mga palatandaan ng osteochondrosis ng cervical spine ay madalas na wala sa loob ng mahabang panahon. Ang kanilang kalubhaan ay nakasalalay sa antas ng mga pagbabago sa buto sa vertebrae.
Ang kurso ng sakit ay talamak na may mga panahon ng exacerbations at remisyon.
Ang mga exacerbations ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan: hypothermia, mahabang static load (halimbawa, hindi komportable na pagtulog o nagtatrabaho sa isang computer), pisikal na labis na karga, atbp.
Ang cervical osteochondrosis ay ipinakita ng maraming mga sintomas na maaaring pagsamahin sa tatlong pangkat o sindrom. Ang mga sindrom na ito ay madalas na pinagsama sa bawat isa.
Koreshka
Isang medyo madalas na kababalaghan sa mga pasyente na may cervical osteochondrosis. Lumilitaw ito na may compression (compression) ng mga ugat ng mga nerbiyos na gulugod.
Ang pangunahing pagpapakita ng exacerbation ng sakit ay sakit.
Karaniwan itong kumakalat mula sa itaas hanggang sa ibaba: mula sa balikat ng balikat, at pagkatapos ay sa mga daliri ng kamay. Tumindi ito nang may kaunting pisikal na pagsisikap, pagbahing, pag -ubo, pati na rin kapag tumagilid ang ulo sa malusog na panig. Ang likas na katangian ng sakit ay talamak, pagputol.
Spinal
Nangyayari ito sa compression ng spinal cord. Sa osteochondrosis ng cervical spine, bihirang mangyari ito, gayunpaman, nagpapatuloy ito. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagtaas ng pagbaba ng pagiging sensitibo, reaksyon sa pampasigla ng sakit. May kahinaan ng mga kalamnan ng mga paa at katawan.
Posible na bumuo ng paresis o paralisis.
Vegetative
Ang sindrom na ito ay nangyayari nang madalas - sa halos 75% ng lahat ng mga kaso ng sakit mayroong isa o iba pa sa mga sintomas nito. Ito ay mas madalas na ipinahayag sa mga kababaihan.
Ang lokalisasyon ng mga sugat sa kaso ng pagpalala ng sakit ay kumakalat sa itaas na kalahati ng katawan, braso at ulo.
Bilang karagdagan sa mga maliwanag na sintomas ng neurological sa ibaba, sa pagbuo ng mga vegetative dysfunctions, ang mga kababaihan ay madalas na nangyayari sa pagkamayamutin, kaguluhan sa pagtulog at pag -ikot ng panregla.
Sakit
Sa pinsala sa intervertebral disc at exacerbation ng sakit, may sakit sa leeg na may pare -pareho o paroxysmal character. Ang sakit ay nangyayari pagkatapos matulog, kapag lumiliko ang ulo, karaniwang tumindi ito. Ang paggalaw sa leeg ay maaaring samahan ng langutngot.
Ang mga pananakit na ito ay naiiba sa mga may iba pang sindrom na wala silang malinaw na lokalisasyon ng paglitaw at hindi sinamahan ng pag -iilaw (pamamahagi) kasama ang nerve o vessel.
Ang ulo ay nasa isang sapilitang posisyon, ang dalisdis nito sa direksyon ng apektadong disk ay nabanggit. Ang pag -igting ng mga kalamnan ng leeg ay napansin.
Anterior Staircase Syndrome
Ang harap na hagdanan ng leeg ay nagsisimula mula sa C3 - C4 at sumali sa unang tadyang.
Ang sindrom ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkalat ng sakit sa kahabaan ng panloob na ibabaw ng balikat, bisig at daliri ng kamay.
Minsan nangyayari ang sakit sa dibdib, na kung saan ay nagkakamali sa sakit sa puso. Mayroong paglamig ng paa, asul (cyanosis), isang pakiramdam ng pamamanhid, pamamaga.
Balikat -Shoulder syndrome
Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sumasalamin na mga pananakit na kumakalat sa balikat, at kung minsan sa buong kamay.
Ang sakit sa karamihan ng mga kaso ay matalim, sumasalamin sa leeg o kamay.
Karaniwang bumangon o tumindi sa gabi. Tanging ang pag -abandona ng kamay ang nasira. Ang lahat ng iba pang mga paggalaw ay napanatili halos nang buo, na nakikilala ang sindrom na ito mula sa mga sugat ng magkasanib na balikat.
Mga paglabag sa ulap-utak
Ang sindrom ng vertebral artery ay nangyayari kapag ang vertebral artery ay naka -compress sa isa o sa magkabilang panig, na sinusundan ng isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo dito. Ang mga arterya na ito ay dumudugo ang mga posterior na bahagi ng utak (pahaba at cerebellum), pati na rin ang cervical spinal cord. Alinsunod dito, kung sila ay lesed, mayroong paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga kagawaran na ito.
Ang pinaka madalas na mga sintomas na may tulad ng isang sugat ay sakit ng ulo, pagkahilo, at ingay sa mga tainga.
Minsan may pagduduwal at pagsusuka sa taas ng pagpalala ng pag -atake. Minsan may mga sintomas tulad ng pagbawas sa pagdinig, visual acuity.
Diagnostics
Posible na maghinala ng cervical osteochondrosis na batay sa mga reklamo ng pasyente at data ng pagsusuri.
Sa diagnosis, ang mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay may mahalagang papel. Kasama dito:
- X -Ray Examination.
- Computer at magnetic nuclear tomography.
- Electroencephalography (EEG). Ito at kasunod na mga pamamaraan ay ginagamit pangunahin upang makilala ang mga sakit sa sirkulasyon sa utak.
- Reoograpiya.
- Ang pag -aaral ng mga sisidlan ng leeg.
Ang lahat ng mga pamamaraan na ito, bilang isang panuntunan, ay ginagamit nang magkasama at pinapayagan kaming magtatag ng tamang diagnosis.
Paano gamutin ang cervical osteochondrosis?
Ngayon ay napunta kami sa pangunahing tanong: kung paano gamutin ang osteochondrosis ng rehiyon ng cervical at posible bang pagalingin ito?
Ang paggamot sa leeg chondrosis ay kumplikado. Ang pagpili ng mga panukalang therapeutic ay direktang nakasalalay sa kalubhaan ng mga sintomas ng sakit, ang antas ng pinsala sa vertebrae at yugto ng proseso (exacerbation o pagpapatawad).
Paano gamutin ang leeg osteochondrosis sa panahon ng isang exacerbation?
Sa panahong ito, ang pasyente ay nangangailangan ng kapayapaan. Kadalasan ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital na may kasunod na rehabilitasyon ng bahay.
Upang lumikha ng immobilization (immobility), ginagamit ang mga espesyal na aparato: isang chantis collar, dyipsum o semi -rigid collars, atbp.
Paggamot sa droga
Ng mga gamot, upang mabawasan ang sakit, non -steroidal anti -inflammatory na gamot (NSAIDs), analgesics, kalamnan ng mga nakakarelaks. Sa pagiging epektibo ng mga gamot na ito, isinasagawa ang isang blockade (madalas na novocaine) na panloob ng apektadong lugar.
Sa kaso ng mga sakit sa sirkulasyon ng utak, ang mga produkto na nagpapabuti sa daloy ng dugo ay ginagamit, at ang sintomas na paggamot ay isinasagawa (anti -excavation, pagbabawas ng mga vestibular disorder, atbp. ).
Ang bitamina therapy ay malawakang ginagamit, ang mga produkto na nagpapabuti sa neuromuscular conductivity at iba pa.
Physiotherapy
Ang paggamot na may mga pisikal na kadahilanan ay malawakang ginagamit kapwa sa panahon ng pagpalala at nagpapatuloy kapag ang mga talamak na sintomas ay humina.
Sa talamak na panahon, ginagamit ang pag -iilaw ng ultraviolet, paggamot na may mga electromagnetic field (UHF), diadynamic kasalukuyang, atbp.
Sa panahon ng pagpapatawad, ang electrophoresis na may iba't ibang mga gamot, ultrasound, inductothermia at iba't ibang uri ng paggamot ng balne ay ginagamit.
Paano gamutin ang leeg chondrosis sa pagpapatawad?
Sa yugto ng pagpapatawad, ang paggamot ng osteochondrosis ng cervical spine ay nagpapatuloy sa isang batayan ng outpatient, iyon ay, sa bahay. Bilang karagdagan sa mga pamamaraan sa itaas, ipinapakita ang mga pagsasanay sa masahe at physiotherapy (LFK).
Ang mga pamamaraan na ito ay mahigpit na kontraindikado sa talamak na yugto ng sakit, dahil maaari silang maging sanhi ng isang pagpalala ng sakit.
Masahe
Ang masahe ay dapat isagawa ng eksklusibo ng isang espesyalista na may isang medikal na edukasyon na may espesyal na pagsasanay. Dapat alalahanin na ang anumang hindi marunong magbasa ng mga epekto sa cervical spine ay humahantong sa napaka -nakakagulat na mga kahihinatnan.
Karaniwan ay gumaganap ng leeg at kwelyo ng kwelyo.
Gayunpaman, tulad ng inireseta ng isang doktor, ang lugar ng pagkakalantad ay maaaring mapalawak. Ang magagandang resulta ay ibinibigay ng massage sa ilalim ng dagat.
Ehersisyo therapy
Ang kumplikadong pagsasanay para sa cervical osteochondrosis ay napili sa isang paraan upang ma -maximize ang pag -load sa leeg at sa parehong oras ay palakasin ang mga kalamnan nito. Gayundin, ang mga pagsasanay ay dapat makaapekto sa mga kalamnan ng likod, pindutin ng tiyan at mga paa.
Ang mga pagsasanay ay dapat isagawa araw -araw. Ang kanilang regular na pagpapatupad ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng lymph at dugo, pinatataas ang tono ng kalamnan.
Maaari ring mapili ang mga espesyal na pagsasanay na nagpapahintulot sa pagwawasto ng pustura sa panahon ng mga paglabag nito.
Ang pagsasagawa ng isang kumplikadong mga simpleng pagsasanay sa bahay, ang pag -unlad ng sakit ay maaaring mapigilan kahit na sa pagkakaroon ng mga predisposing factor.
Pag -iwas
Ang pag -iwas sa osteochondrosis ng leeg ay naglalayong, una sa lahat, sa pagbubukod ng mga kadahilanan na nakakapukaw. Ang hypothermia ay dapat iwasan. Kinakailangan na alagaan ang tamang pustura sa panahon ng pag -upo (lalo na, mahaba) at pagtulog.
Para sa pag-iwas sa sakit, na may matagal na trabaho sa computer, kapaki-pakinabang na magsagawa ng 10-15-minuto na pahinga bawat oras at magsagawa ng isang espesyal na hanay ng mga pagsasanay sa oras na ito.
Ito ay kapaki -pakinabang na alagaan ang isang unan para sa pagtulog, na dapat ay daluyan, halos malambot.
Gayundin, sa pag -iwas sa chondrosis ng leeg, ang pagbawas ng labis na timbang at paggamot ng mga magkakasamang sakit ay may malaking papel.
At, siyempre, kung hindi bababa sa kaunting mga palatandaan ng cervical osteochondrosis ay lumitaw, pagkatapos ay huwag ipagpaliban ang isang pagbisita sa doktor. Sa pamamagitan ng isang maagang pagsisimula ng paggamot, ang sakit ay makabuluhang pinatataas ang mga pagkakataon na pagalingin ito.